Studi Kasus : Penatalaksanaan Fisioterapi pada Cerebral Palsy Spastic Hemiplegi Dextra dengan Riwayat Post Operasi Limb Lengthening

Pramudita; Taufik Eko Susilo; Salma Muazarroh

doi:10.57213/r7tt1m62

Authors

Pramudita Setya Widya Utami Universitas Muhammadiyah Surakarta
Taufik Eko Susilo Universitas Muhammadiyah Surakarta, Indonesia
Salma Muazarroh UPTD PLDPI, Indonesia

DOI:

https://doi.org/10.57213/r7tt1m62

Keywords:

Cerebral Palsy, Spastic Hemiplegi, Limb Lengthening, Analisis Pola Jalan, Latihan

Abstract

Cerebral Palsy (CP) adalah gangguan pergerakan yang mempengaruhi tonus otot dan keterampilan motorik. Spastic Hemiplegia mengakibatkan kelemahan dan kekakuan otot pada satu sisi tubuh. Limb lengthening digunakan untuk mengatasi perbedaan panjang tungkai, namun memberikan dampak pada mobilitas. An. RF, dengan Cerebral Palsy (CP) Spastic Hemiplegic dan pasca limb lengthening. Tujuan peneltian untuk mengetahui efektifitas exrcise dalam penanganan kasus Cerebral Palsy (CP) Spastic Hemiplegic dengan riwayat post op limb lengthening. Penelitian ini menggunakan desain studi kasus dengan pendekatan kuantitatif. Subjek penelitian merupakan seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dengan keluhan utama gangguan pola berjalan akibat perbedaan panjang tungkai setelah menjalani prosedur limb lengthening. Intervensi fisioterapi sebanyak 2 kali pertemuan berfokus pada penguatan otot ekstremitas bawah, fleksibilitas sendi, dan keseimbangan tubuh. Hasil dan pembahasan yang didapatkan fisioterapi yang diterapkan menunjukkan hasil positif dengan perbaikan dalam keterampilan motorik dasar. Namun, tantangan besar pada berjalan dan berlari akibat ketidakseimbangan panjang tungkai dan spastisitas terus ada. Program terapi berfokus pada penguatan otot dan keseimbangan memberikan kontribusi signifikan terhadap perbaikan fungsional. Terapi lanjutan yang lebih terfokus pada koordinasi dan keseimbangan tubuh diperlukan untuk meningkatkan kemampuan berjalan. Kesimpulannya evaluasi dan penyesuaian program terapi yang lebih terfokus pada koordinasi dan stabilitas postural penting untuk meningkatkan kualitas hidup dan mobilitas An. RF.

References

Amsaprabhaa, M., Nancy Jane, Y., & Khanna Nehemiah, H. (2021). A survey on spatio-temporal framework for kinematic gait analysis in RGB videos. Journal of Visual Communication and Image Representation, 79, 103218. https://doi.org/10.1016/j.jvcir.2021.103218

Cappellini, G., Sylos-Labini, F., Dewolf, A. H., Solopova, I. A., Morelli, D., Lacquaniti, F., & Ivanenko, Y. (2020). Maturation of the Locomotor Circuitry in Children With Cerebral Palsy. Frontiers in Bioengineering and Biotechnology, 8. https://doi.org/10.3389/fbioe.2020.00998

Choi, J. Y. (2024). Motor Function Measurement in Children: Gross Motor Function Measure (GMFM). Annals of Rehabilitation Medicine, 48(5), 301–304. https://doi.org/10.5535/arm.240078

Dan Traumatologi, O. (n.d.). BUKU PANDUAN BELAJAR DOKTER MUDA.

Estrada-Barranco, C., Cano-De-la-cuerda, R., Abuín-Porras, V., & Molina-Rueda, F. (2021). Postural assessment scale for stroke patients in acute, subacute and chronic stage: A construct validity study. Diagnostics, 11(2). https://doi.org/10.3390/diagnostics11020365

Franjoine, M. R., Gunther, J. S., & Taylor, M. J. (2003). Pediatric Balance Scale: A Modified Version of the Berg Balance Scale for the School-Age Child with Mild to Moderate Motor Impairment.

Graham D, Paget S, Wimalasundera N. (2019). Current thinking in the health care management of children with Cerebral Palsy. Medical Journal of Australia. 210(3), 129–35.

Harb, A., Margetis, K., & Kishner, S. (2025). Modified Ashworth Scale.

Horber V, Sellier E, Horridge K. (2020). The origin of the cerebral palsies: contribution of population-based neuroimaging data. Neuropediatrics. 51(2), 113–119

Kautsar, M. A. (2024). Cerebral Palsy: Etiologi hingga Tatalaksana. Jurnal Penelitian Perawat Profesional, 6(6), 2507–2514.

Krigger, K. W. (2006). Cerebral Palsy: An Overview. www.aafp.org/afp.

Kurnianingsih, E. A., Kesehatan, K., Kesehatan, P., Jurusan, S., & Terapi, O. (n.d.). PENGARUH TERAPI INTEGRASI SENSORI TERHADAP TONUS ANAK DENGAN SENSORY INTEGRATION DISORDER (SID) BERDASARKAN SKOR CLINICAL OBSERVATION OF NEUROMOTOR PERFORMANCE (CONP) DI MITRA ANANDA SURAKARTA.

Lin, J. Z., Lin, Y. A., Tai, W. H., & Chen, C. Y. (2022). Influence of Landing in Neuromuscular Control and Ground Reaction Force with Ankle Instability: A Narrative Review. In Bioengineering (Vol. 9, Issue 2). MDPI. https://doi.org/10.3390/bioengineering9020068

Novak I, Morgan C, Adde L. (2017). Early, accurate diagnosis and early intervention in Cerebral Palsy: advances in diagnosis and treatment. JAMA Pediatrics. 171(9), 897–07.

Padmakar S, Kumar K, Parveen S. (2019). Management and treatment of Cerebral Palsyin children's. Indian Journal Of Pharmacypractice. 10, 194–99.

Parikh N, Hershey A, Altaye M. (2019). Early detection of Cerebral Palsyusing sensorimotor tract biomarkers in very preterm infants. Pediatric Neurology. 98, 53–60.

Patel DR, Neelakantan M, Pandher K, Merrick J. (2020). Cerebral Palsyin children: a clinical overview. Translational Pediatrics. 9(1), 125–35.

Rethlefsen, Susan & Kay, Robert. (2013). Transverse Plane Gait Problems in Children With Cerebral Palsy. Journal of pediatric orthopedics. 33. 422-30. 10.1097/BPO.0b013e3182784e16.

Richards, C. L., & Malouin, F. (2013). Cerebral palsy: definition, assessment and rehabilitation (pp. 183–195). https://doi.org/10.1016/B978-0-444-52891-9.00018-X

Sabharwal, S., & Kumar, A. (2008). Methods for Assessing Leg Length Discrepancy. Clinical Orthopaedics & Related Research, 466(12), 2910–2922. https://doi.org/10.1007/s11999-008-0524-9

van Bommel, E. E. H., Arts, M. M. E., Jongerius, P. H., Ratter, J., & Rameckers, E. A. A. (2019). Physical therapy treatment in children with cerebral palsy after single-event multilevel surgery: a qualitative systematic review. A first step towards a clinical guideline for physical therapy after single-event multilevel surgery. Therapeutic Advances in Chronic Disease, 10. https://doi.org/10.1177/2040622319854241